Ларингеальные маски купить оптом — поставки для медицинских учреждений
Компания «Никофарм» предлагает оптовые поставки ларингеальных масок для медицинских учреждений Перми, Екатеринбурга, Челябинска, Кирова и Ижевска с полным пакетом документов и доставкой со складов в регионе.
Что такое ларингеальная маска
Ларингеальная маска (ЛМ, LMA — Laryngeal Mask Airway) — надгортанное устройство для обеспечения проходимости дыхательных путей. Представляет собой воздуховодную трубку с эллипсовидной манжетой, которая устанавливается над входом в гортань, обеспечивая герметичный контакт с надгортанными структурами для проведения искусственной вентиляции легких.
Принцип действия
Ларингеальная маска вводится в глотку вслепую (без ларингоскопии), манжета раздувается и принимает форму надгортанного пространства, изолируя вход в гортань. Воздух/анестетическая смесь поступает через трубку маски непосредственно к голосовой щели, обеспечивая вентиляцию без интубации трахеи.
Конструкция и устройство
Основные компоненты
Воздуховодная трубка
- Материал: медицинский силикон или ПВХ
- Длина: зависит от размера маски (детские 10-15 см, взрослые 15-20 см)
- Внутренний диаметр: соответствует размеру (6-13 мм)
- Анатомический изгиб под углом 30-40°
- Усиленная конструкция (для армированных моделей)
Эллипсовидная манжета (надгортанная)
- Форма: повторяет контуры надгортанного пространства
- Материал: мягкий медицинский силикон/латекс
- Раздувание: через пилотный баллон и клапан
- Объем раздувания: 4-40 мл (в зависимости от размера)
- Апертура: овальное отверстие, обращенное к голосовой щели
Система раздувания манжеты
- Пилотный баллон (индикатор давления в манжете)
- Клапан для введения/удаления воздуха
- Трубка соединения с манжетой
Коннектор (стандарт 15 мм)
- Универсальное соединение с дыхательным контуром
- Фиксация для предотвращения смещения
- Порт для введения желудочного зонда (в некоторых моделях)
Технические характеристики
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Материал трубки | Силикон медицинский, ПВХ |
| Материал манжеты | Силикон, латекс |
| Размеры | 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6 |
| Внутренний диаметр | 6-13 мм (в зависимости от размера) |
| Длина трубки | 10-20 см |
| Объем манжеты | 4-40 мл |
| Стерильность (одноразовые) | Стерильно (заводская) |
| Срок годности (одноразовые) | 5 лет |
| Использование | Однократное / Многократное (до 40 раз) |
| Упаковка (одноразовые) | Индивидуальная стерильная |
Виды ларингеальных масок
По кратности использования
Одноразовые ларингеальные маски
Характеристики:
- Использование: однократное
- Стерильность: заводская (оксид этилена или гамма-излучение)
- Материал: ПВХ медицинский
- Упаковка: индивидуальная стерильная с маркировкой
Преимущества:
- Абсолютная стерильность (каждому пациенту новая маска)
- Профилактика перекрестного инфицирования
- Экономия времени (не требуют обработки)
- Утилизация после использования
- Стабильные характеристики (не изнашиваются)
Применение:
- Амбулаторная анестезиология
- Частные клиники
- Инфекционные больницы (риск контаминации)
- Стационары с большим потоком пациентов
Многоразовые ларингеальные маски
Характеристики:
- Использование: многократное (до 40 циклов стерилизации)
- Материал: медицинский силикон (высокого качества)
- Стерилизация: автоклавирование при 134°C
Преимущества:
- Экономичность (при большом потоке пациентов)
- Экологичность (меньше медицинских отходов)
- Долговечность (при правильном уходе)
Недостатки:
- Требуют предстерилизационной обработки и автоклавирования
- Износ манжеты после многократных стерилизаций
- Необходимость контроля качества (целостность, герметичность)
Применение:
- Крупные стационары с собственным ЦСО
- Операционные с плановым потоком
- Бюджетные учреждения
По конструкции
Классические ларингеальные маски (LMA Classic)
Конструкция:
- Стандартная воздуховодная трубка с изгибом
- Эллипсовидная манжета
- Апертура без решетки (открытая)
Применение:
- Плановая анестезия при малых и средних операциях
- Короткие процедуры (до 2 часов)
- ИВЛ с положительным давлением до 20 см H₂O
Преимущества:
- Простота установки
- Универсальность
- Низкая стоимость
Ларингеальные маски ProSeal (с дренажным каналом)
Особенности конструкции:
- Двойная манжета (дистальная + проксимальная)
- Дренажный канал для доступа к пищеводу
- Улучшенная герметизация
- Возможность установки желудочного зонда
Применения:
- Плановая анестезия при операциях >2 часов
- ИВЛ с повышенным давлением (до 30 см H₂O)
- Риск регургитации (дренаж желудочного содержимого)
- Лапароскопические операции (положение Тренделенбурга)
Преимущества:
- Лучшая герметизация (двойная манжета)
- Защита от аспирации (дренажный канал)
- Возможность декомпрессии желудка
- Более высокое давление вентиляции
Армированные ларингеальные маски (Flexible LMA)
Конструкция:
- Спиральная металлическая проволока в стенке трубки
- Гибкая, устойчивая к перегибам
- Удлиненная трубка
Применение:
- Операции в области головы и шеи (ЛОР, стоматология, офтальмология)
- Нейрохирургия
- Ситуации с необходимостью отведения трубки в сторону
- Положения пациента с поворотом головы
Преимущества:
- Устойчивость к компрессии и перегибам
- Гибкость (можно отвести в любую сторону)
- Сохранение проходимости при манипуляциях
Ларингеальные маски Supreme (комбинированные)
Особенности:
- Анатомическая форма (точное повторение надгортанных структур)
- Дренажный канал для желудочного зонда
- Усиленная фиксация (захват-петля)
- Одноразовые
Применение:
- Плановая анестезия любой длительности
- Экстренная анестезия
- Пациенты с риском аспирации
- Альтернатива интубации при трудных дыхательных путях
Преимущества:
- Быстрая установка (высокий процент успеха с первой попытки)
- Защита от аспирации
- Удобство фиксации
- Надежная герметизация
Интубационные ларингеальные маски (Fastrach, i-gel)
Назначение:
- Проводник для эндотрахеальной трубки
- Установка ЭТТ вслепую или под контролем фиброскопа через маску
Конструкция:
- Жесткая металлическая рукоятка
- Укороченная широкая трубка (диаметр >13 мм)
- Элеватор надгортанника
Применение:
- Трудная интубация (план B)
- Экстренная анестезия при невозможности интубации
- Алгоритм «cannot intubate, cannot ventilate»
- Обучение интубации
Преимущества:
- Немедленное обеспечение вентиляции
- Возможность последующей интубации через маску
- Спасение жизни при критической ситуации
i-gel (бесманжетная ларингеальная маска)
Особенности:
- Термопластичный гель вместо надувной манжеты
- Анатомическая форма принимает контуры глотки при температуре тела
- Дренажный канал для желудочного зонда
- Одноразовая
Преимущества:
- Быстрая установка (не требует раздувания)
- Минимальная травматизация тканей (нет давления манжеты)
- Стабильность положения
- Низкий риск повреждения нервов
Применение:
- Скорая медицинская помощь (простота установки)
- Краткосрочная анестезия
- Реанимация (альтернатива интубации)
- Педиатрия
Показания к применению
Плановая анестезия
Малые и средние хирургические вмешательства
- Ортопедия (артроскопия, операции на конечностях)
- Общая хирургия (грыжесечение, аппендэктомия, холецистэктомия лапароскопическая)
- Гинекология (лапароскопия, гистероскопия, выскабливание)
- Урология (цистоскопия, операции на наружных половых органах)
- Пластическая хирургия (липосакция, маммопластика)
Операции в области головы и шеи
- Стоматология (санация, удаление зубов, имплантация)
- Офтальмология (катаракта, косоглазие, витрэктомия)
- ЛОР-операции (тонзиллэктомия, аденотомия, септопластика)
Диагностические процедуры
- Колоноскопия, гастроскопия под наркозом
- Бронхоскопия
- МРТ под седацией (дети, пациенты с клаустрофобией)
Экстренная анестезия и реанимация
Трудные дыхательные пути
- Невозможность интубации (анатомические особенности, отек гортани)
- Ограничение открывания рта (тризм, переломы челюсти)
- План B в алгоритме трудной интубации
- Промежуточное звено перед фиброинтубацией
Сердечно-легочная реанимация (СЛР)
- Альтернатива мешку Амбу при длительной реанимации
- Быстрое обеспечение проходимости дыхательных путей
- Установка медработниками со средней квалификацией
- Догоспитальный этап (скорая помощь)
Критическая ситуация «cannot intubate, cannot ventilate»
- Спасение жизни при невозможности интубации и вентиляции маской
- Временное решение до трахеостомии/коникотомии
Амбулаторная анестезия
Дневной стационар
- Короткие операции и процедуры
- Быстрое пробуждение
- Ранняя выписка (в тот же день)
Эндоскопические вмешательства
- Колоноскопия, гастроскопия под седацией
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)
- Бронхоскопия
Педиатрическая анестезия
Плановые операции у детей
- Грыжесечение, циркумцизия
- ЛОР-операции (аденотомия, тонзиллэктомия)
- Стоматология (санация под наркозом)
- Диагностические процедуры (МРТ, КТ под седацией)
Преимущества в педиатрии:
- Меньшая травматичность по сравнению с интубацией
- Быстрая установка (важно для детей)
- Меньше осложнений (ларингоспазм, бронхоспазм)
Распределение применения по отделениям
| Отделение | Доля применения | Основные показания |
|---|---|---|
| Операционные (плановая анестезия) | 60% | Общая хирургия, гинекология, урология, ортопедия, короткие операции |
| Амбулаторная хирургия / Дневной стационар | 20% | Эндоскопия, малые операции, стоматология под наркозом |
| Отделения реанимации | 10% | Трудная интубация, экстренная анестезия, СЛР |
| Педиатрия | 7% | Детская анестезия, диагностические процедуры под седацией |
| Скорая медицинская помощь | 3% | Догоспитальный этап СЛР, обеспечение дыхательных путей |
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
Риск аспирации (полный желудок)
- Экстренная операция (<6 часов после приема пищи)
- Кишечная непроходимость
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Беременность (особенно поздние сроки)
Патология глотки и гортани
- Опухоли глотки, гортани, надгортанника
- Абсцессы глотки (паратонзиллярный, заглоточный)
- Травмы гортани
- Инородные тела гортани
Анатомические аномалии
- Выраженная патология шейного отдела позвоночника
- Стеноз гортани
- Значительное ограничение открывания рта (<2 см)
Относительные противопоказания
Ожирение высокой степени (ИМТ >35)
- Риск регургитации
- Трудности герметизации
Заболевания легких с высоким сопротивлением дыхательных путей
- Бронхиальная астма в стадии обострения
- ХОБЛ тяжелой степени
- Необходимость высокого пикового давления >25-30 см H₂O
Положение пациента
- Положение Тренделенбурга (риск смещения маски)
- Положение на животе (для стандартных масок)
Преимущества ларингеальных масок
По сравнению с интубацией трахеи
✅ Простота установки — не требуется ларингоскопия, установка вслепую за 10-30 секунд
✅ Меньшая травматичность — не контактирует с голосовыми связками
✅ Меньше осложнений — ниже риск ларингоспазма, бронхоспазма, травмы зубов
✅ Быстрое восстановление — меньше боли в горле, осиплости голоса
✅ Гемодинамическая стабильность — меньший стресс-ответ при установке
✅ Не требуется глубокая анестезия — можно установить при более поверхностном наркозе
По сравнению с лицевой маской
✅ Свободные руки анестезиолога — не нужно удерживать маску
✅ Надежная герметизация — стабильная вентиляция
✅ Защита дыхательных путей — изоляция от ротоглотки
✅ Возможность ИВЛ с положительным давлением — до 20-30 см H₂O
Размеры и рекомендации по выбору
Таблица размеров ларингеальных масок
| Размер | Масса тела | Возраст | Объем манжеты | Максимальная ЭТТ через маску | Цветовая маркировка |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | <5 кг | Новорожденные, младенцы | 4 мл | — | Желтый |
| 1.5 | 5-10 кг | Младенцы | 7 мл | — | Белый |
| 2 | 10-20 кг | Дети 1-5 лет | 10 мл | 4.0-4.5 мм | Зеленый |
| 2.5 | 20-30 кг | Дети 5-10 лет | 14 мл | 5.0 мм | Оранжевый |
| 3 | 30-50 кг | Подростки, взрослые малого роста | 20 мл | 6.0 мм | Красный |
| 4 | 50-70 кг | Взрослые женщины | 30 мл | 6.0-7.0 мм | Синий |
| 5 | 70-100 кг | Взрослые мужчины | 40 мл | 7.0-8.0 мм | Фиолетовый |
| 6 | >100 кг | Крупные взрослые | 50 мл | 8.0 мм | Черный |
Рекомендации по выбору размера
Для детей
Новорожденные и младенцы (<5 кг):
- Размер 1
- Применение: редко (предпочтение интубации)
- Особенности: установка требует опыта
Младенцы (5-10 кг):
- Размер 1.5
- Применение: малые операции, диагностические процедуры
- Особенности: аккуратная установка
Дети 1-5 лет (10-20 кг):
- Размер 2 (основной для дошкольников)
- Применение: плановая анестезия, аденотомия, грыжесечение
Дети 5-10 лет (20-30 кг):
- Размер 2.5
- Применение: большинство детских операций
Подростки (30-50 кг):
- Размер 3
- Применение: переходный возраст, малые взрослые
Для взрослых
Взрослые женщины (50-70 кг):
- Размер 4 (стандарт для женщин)
- Применение: большинство плановых операций
Взрослые мужчины (70-100 кг):
- Размер 5 (стандарт для мужчин)
- Применение: универсальный размер
Крупные пациенты (>100 кг):
- Размер 6
- Применение: ожирение, крупное телосложение
- Особенности: лучшая герметизация при больших надгортанных структурах
Правило выбора размера
По массе тела — основной критерий (см. таблицу)
При сомнении:
- Лучше выбрать больший размер (лучшая герметизация)
- Меньший размер — риск утечки воздуха, смещения
Для специальных масок (ProSeal, Supreme):
- Размеры соответствуют стандартным
- Выбор по той же таблице
Производители и бренды
Зарубежные производители
Teleflex Medical / LMA (Великобритания, США)
Ассортимент:
- LMA Classic (оригинальная, многоразовая)
- LMA Unique (одноразовая версия Classic)
- LMA ProSeal (с дренажным каналом, многоразовая)
- LMA Supreme (одноразовая ProSeal с улучшениями)
- LMA Fastrach (интубационная)
- LMA Flexible (армированная)
Особенности:
- Оригинальный производитель (изобретатель ларингеальной маски, Dr. Archie Brain, 1983)
- Золотой стандарт качества
- Широкий размерный ряд (1-6)
- Сертификация: FDA, CE, ISO
Применение:
- Федеральные медицинские центры
- Частные клиники премиум-класса
- Научно-исследовательские институты
- Крупные многопрофильные больницы
Ambu (Дания)
Ассортимент:
- Ambu AuraOnce (одноразовая, классическая)
- Ambu AuraGain (одноразовая, с дренажным каналом и интубационным портом)
- Ambu AuraFlex (армированная, одноразовая)
Особенности:
- Анатомическая форма манжеты
- Прозрачная трубка (контроль проходимости)
- Высокая частота успеха установки с первой попытки
- Конкурентная цена
Применение:
- Операционные многопрофильных больниц
- Амбулаторная анестезия
- Скорая медицинская помощь
Intersurgical (Великобритания)
Ассортимент:
- i-gel (бесманжетная, термопластичный гель)
- Полный размерный ряд (1-5)
- Дренажный канал для желудочного зонда
Особенности:
- Инновационная технология (без надувной манжеты)
- Быстрая установка (не требует раздувания)
- Минимальная травматизация
- Стабильность положения
Применение:
- Экстренная медицина (скорая помощь)
- Реанимация
- Педиатрия
- Краткосрочная анестезия
Преимущества:
- Простота использования
- Меньше осложнений (нет давления манжеты на ткани)
- Быстрое обучение персонала
Medtronic / Covidien (США)
Ассортимент:
- Ларингеальные маски Shiley линейка
- Одноразовые и многоразовые модели
- Размеры 1-6
Применение:
- Многопрофильные больницы
- Операционные
Российские производители
На российском рынке ларингеальные маски преимущественно представлены импортной продукцией (Teleflex/LMA, Ambu, Intersurgical).
Отечественное производство:
- Ограниченный ассортимент
- Развитие собственных разработок
Основной объем закупок:
- Импортные маски с РУ Росздравнадзора
- Соответствие международным стандартам
Требования к качеству при закупках
Обязательная документация
✅ Регистрационное удостоверение Росздравнадзора (обязательно для РФ)
✅ Декларация о соответствии ТР ТС 021/2011 «О безопасности медицинских изделий»
✅ Инструкция по применению на русском языке с техникой установки и показаниями
✅ Сертификат качества производителя на каждую партию
✅ Сертификат стерильности (для одноразовых масок)
Технические требования
Для одноразовых масок: ✅ Стерильность заводская (оксид этилена или гамма-излучение)
✅ Индивидуальная герметичная упаковка с маркировкой размера
✅ Срок годности не менее 3 лет на момент поставки
✅ Прозрачная трубка (контроль проходимости)
✅ Гладкая манжета без дефектов, складок
Для многоразовых масок: ✅ Материал: медицинский силикон высокого качества
✅ Выдерживание 40 циклов стерилизации при 134°C
✅ Сохранение эластичности манжеты после стерилизаций
✅ Паспорт изделия с рекомендациями по уходу
Контроль качества при приемке
Одноразовые маски:
🔍 Проверка целостности упаковки (отсутствие повреждений, проколов)
🔍 Визуальный осмотр маски (прозрачность трубки, отсутствие дефектов манжеты)
🔍 Соответствие маркировки размера фактическому
🔍 Проверка пилотного баллона и клапана (отсутствие утечки воздуха)
🔍 Срок годности (не менее 2-3 лет до истечения)
Многоразовые маски:
🔍 Состояние манжеты (эластичность, отсутствие трещин, разрывов)
🔍 Герметичность (тест на утечку воздуха после раздувания)
🔍 Проходимость трубки
🔍 Состояние коннектора (отсутствие трещин)
🔍 Комплектность (шприц для раздувания, инструкция)
Маркировка упаковки
Каждая индивидуальная упаковка (одноразовые) должна содержать:
- Наименование: «Ларингеальная маска» + тип (Classic, ProSeal, Supreme и т.д.)
- Размер (1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6)
- Объем манжеты (мл)
- Дата стерилизации и срок годности
- Метод стерилизации (EO — оксид этилена)
- Производитель и страна происхождения
- Номер партии
- РУ Росздравнадзора
- Штрих-код
Рекомендации по закупке
Для операционных (плановая анестезия)
Оптимальный вариант: одноразовые маски
Обязательный размерный ряд:
- Размер 3 — 10% (подростки, малые взрослые)
- Размер 4 — 40% (взрослые женщины, основной объем)
- Размер 5 — 40% (взрослые мужчины, основной объем)
- Размер 6 — 10% (крупные пациенты)
Типы масок:
- Classic/Unique — 60% (стандартные короткие операции)
- ProSeal/Supreme — 30% (операции с риском регургитации, длительные)
- Армированные — 10% (операции в области головы и шеи)
Для отделений реанимации
Обязательный запас:
- Интубационные маски (Fastrach) — размеры 3, 4, 5
- i-gel — полный размерный ряд (быстрая установка)
- Classic/Unique — размеры 4, 5 (экстренная вентиляция)
Количество: 10-20 шт. каждого размера (на случай критических ситуаций)
Для педиатрических отделений
Размерный ряд:
- Размер 1 — 5%
- Размер 1.5 — 10%
- Размер 2 — 35%
- Размер 2.5 — 35%
- Размер 3 — 15%
Предпочтение: одноразовые маски (гигиеничность для детей)
Для скорой медицинской помощи
Рекомендации:
- i-gel размеры 3, 4, 5 (простота установки, не требуется раздувание)
- Количество: 5-10 шт. каждого размера на бригаду
- Одноразовые (готовность к применению)
🚀 Оставьте заявку прямо сейчас!
Хотите заказать ларингеальные маски оптом? Заполните форму на сайте, и наш менеджер свяжется с вами в течение 15 минут!
